俗話說，不怕一萬就怕萬一，每個(gè)女性都有可能會(huì)意外懷孕，或者因其他原因（疾病、胎兒疾病等）進(jìn)行人流，甚至有的女性經(jīng)歷過不止一次的人流術(shù)。對(duì)于人流我們需要了解的東西還很多，尤其是人流術(shù)后常見的并發(fā)癥—出血，可以給我們很多的提示。

意外懷孕了，怎么辦？有什么方法可以選擇？

常用的方法有負(fù)壓吸引人工流產(chǎn)術(shù)（孕10周內(nèi)）（最常用）、鉗刮人工流產(chǎn)術(shù)（孕10—14周）和藥物流產(chǎn)術(shù)（孕7周內(nèi)）。

都說藥流好，為什么還要刮宮呢？多疼呀！

藥流即應(yīng)用米非司酮和米索前列醇進(jìn)行藥物流產(chǎn)，有嚴(yán)格的適應(yīng)癥。

年齡在18-40歲之間的健康女性，此次妊娠前3個(gè)月經(jīng)周期規(guī)律，停經(jīng)≤49天的正常宮內(nèi)妊娠，自愿采用藥物流產(chǎn)且能隨訪者（協(xié)和醫(yī)院建議胎囊直徑最好≤2cm，規(guī)范為2.5cm），才可選擇藥流。

缺點(diǎn)是失敗率7%-10%，有轉(zhuǎn)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，且流產(chǎn)后出血時(shí)間較長(zhǎng)。

人流就人流唄，有啥可怕的，不就半天的事兒？

可不是這樣的，人流有很多并發(fā)癥，包括術(shù)中出血，人工流產(chǎn)不全，宮腔積血，宮頸、宮腔粘連，空氣栓塞，漏吸，感染，子宮穿孔及臟器損傷等。

聽起來很嚇人有木有，還是做好避孕比較穩(wěn)妥些吧。但是萬一真得意外懷孕了或因別的原因需要人流，一定要選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，小診所萬不可去，要為自己的健康負(fù)責(zé)！

人流之后出血了，是正常的么？

這就得看實(shí)際情況了。

人流后出血時(shí)間超過7-10天，或出血量如月經(jīng)量，或時(shí)多時(shí)少，或伴有臭味，或伴有下腹疼痛，都屬于異常情況。

人流后出血不止或出血多的原因，主要是吸宮不全、宮內(nèi)感染、子宮復(fù)舊不良等。出現(xiàn)異常出血，首先選擇是醫(yī)院就診，常規(guī)進(jìn)行婦科檢查及婦科B超檢查，檢查宮腔內(nèi)是否有胚胎組織殘（報(bào)告可為宮腔內(nèi)異�；芈暪鈭F(tuán)）。還會(huì)檢驗(yàn)血常規(guī)、血沉、血β—HCG等。

這時(shí)候需要采取加強(qiáng)宮縮、清宮術(shù)（刮出殘留物）的治療，必要時(shí)抗感染治療。如B超未發(fā)現(xiàn)異常，也可采用中藥促進(jìn)子宮收縮和復(fù)舊，如益母草制劑，或生化湯治療。還有一些危險(xiǎn)而少見的如絨毛植入等情況，就需要具體情況具體分析了。

老一輩說人流后如同“小月子”，如何調(diào)養(yǎng)？

①人流后要適當(dāng)休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)；

②半月內(nèi)避免體力勞動(dòng)和體育鍛煉；

③1月內(nèi)嚴(yán)禁房事；

④避免生冷；

⑤注意個(gè)人衛(wèi)生；

⑥注意出血情況；

⑦要做好避孕工作。

（孟君 北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 中醫(yī)婦科特色門診 副主任醫(yī)師，授權(quán)本網(wǎng)發(fā)布）