“中國上海自貿(mào)試驗(yàn)區(qū)”是上海自貿(mào)區(qū)管理委員會(huì)唯一認(rèn)證的官方公眾號(hào)，在這里，您可以得到最權(quán)威、最全面、最及時(shí)的上海自貿(mào)區(qū)各類信息，添加關(guān)注獲得更多資訊。

　　明年就可以去自貿(mào)區(qū)看洋醫(yī)生了，體驗(yàn)堪比出國就醫(yī)！更出人意料的是，自貿(mào)區(qū)醫(yī)院可以使用醫(yī)保。

　　6月1日，上海自貿(mào)區(qū)宣布，經(jīng)過將近四年的籌備，上海自貿(mào)區(qū)首家綜合性外資醫(yī)院上海阿特蒙醫(yī)院將于明年三季度開業(yè)，將成為上海醫(yī)療服務(wù)體系制度改革和創(chuàng)新的試驗(yàn)田。

　　在上海自貿(mào)區(qū)外高橋片區(qū)內(nèi)的臺(tái)北西路上，一幅上海自貿(mào)區(qū)成立之初就完成規(guī)劃的醫(yī)療用地正在緊張的施工之中，作為上海自貿(mào)區(qū)醫(yī)療體系改革的重點(diǎn)項(xiàng)目，上海阿特蒙醫(yī)院的主體結(jié)構(gòu)已經(jīng)露出地面。

　　在這幅具有實(shí)驗(yàn)性的土地上，上海阿特蒙醫(yī)院將進(jìn)行新的嘗試。

　　“這個(gè)嘗試的主要特點(diǎn)就是國際化的服務(wù)、醫(yī)保的價(jià)格�！弊鳛轫�(xiàng)目前期籌備負(fù)責(zé)人之一的上海外高橋醫(yī)保中心主任張嘉瑞表示，在人們印象中，外資醫(yī)院往往與高價(jià)掛鉤，上海自貿(mào)區(qū)阿特蒙醫(yī)院在設(shè)計(jì)初已經(jīng)明確七年不盈利，以制度創(chuàng)新探索為工作重點(diǎn)，讓患者不用出國，可以體驗(yàn)在國外看病的服務(wù)。

　　阿特蒙集團(tuán)是德國醫(yī)療服務(wù)及養(yǎng)老服務(wù)市場的領(lǐng)先者，同時(shí)擁有心血管等外科手術(shù)所需醫(yī)療器材的生產(chǎn)企業(yè)。在靜脈血管、動(dòng)脈血管、冠心病、肌骨疾病、外科手術(shù)、人體臟器的病理診斷和移植等領(lǐng)域保持歐洲一流水平。

　　上海阿特蒙醫(yī)院的總體規(guī)劃是：一期200個(gè)床位以骨科專業(yè)醫(yī)療服務(wù)為核心，包括門診、急診和住院服務(wù)，同時(shí)建立獨(dú)立影像中心（包括pet-mri）與第三方檢驗(yàn)中心。二期250張床位建設(shè)心血管疾病中心等，二期將于2020年投入運(yùn)營。

　　上海阿特蒙醫(yī)院一期將與醫(yī)保結(jié)合，探索單病種結(jié)算，一種病收費(fèi)總額可以事先鎖定。

　　“比如說髖關(guān)節(jié)置換，這個(gè)手術(shù)普通三甲醫(yī)院的治療費(fèi)用約為5萬4千元左右，阿特蒙醫(yī)院進(jìn)行單病種結(jié)算操作髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，費(fèi)用為5萬左右，醫(yī)療費(fèi)用可以使用醫(yī)保。”張嘉瑞透露，由于阿特蒙醫(yī)院單病種結(jié)算價(jià)低于普通三甲醫(yī)院治療這個(gè)疾病的平均價(jià)格，所以醫(yī)保對于這項(xiàng)改革非常有興趣，并給予支持。

　　單病種定額付費(fèi)系統(tǒng)（DRG系統(tǒng)）正是德國阿特蒙集團(tuán)的特色之一。DRG（Diagnosis- related Groups）即診斷相關(guān)組，也就是將診療設(shè)置了對應(yīng)的編碼，例如，骨科類目下，目前約有140個(gè)診斷相關(guān)組，每一個(gè)代碼對應(yīng)一種病癥診療，費(fèi)用固定，如髖關(guān)節(jié)置換就是一個(gè)診斷相關(guān)組。

　　“對病人而言，DRG系統(tǒng)將減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)�！� 張嘉瑞表示，在固定的診療費(fèi)用下，如果病人出現(xiàn)并發(fā)癥，治療成本仍由醫(yī)院承擔(dān)，這樣醫(yī)院和病人的利益綁定在一起，病人診療效果越好，醫(yī)院成本就越低。

　　醫(yī)保加商業(yè)保險(xiǎn)，這種在歐洲非常普遍的醫(yī)療體制，也是自貿(mào)區(qū)進(jìn)行制度創(chuàng)新和實(shí)踐的重點(diǎn)。上海自貿(mào)區(qū)有3萬外籍高管，這部分人士很多有海外保險(xiǎn)計(jì)劃，以往他們在中國看病，需要墊資報(bào)銷。阿特蒙醫(yī)院將利用海外總部的資源，探索直接結(jié)算，成功的經(jīng)驗(yàn)將推動(dòng)國內(nèi)保險(xiǎn)公司與醫(yī)院的合作，讓商業(yè)保險(xiǎn)成為醫(yī)保的重要補(bǔ)充。

　　根據(jù)規(guī)劃，一期上海阿特蒙醫(yī)院的75%的床位將用于醫(yī)保，二期建成后，將最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)保的全覆蓋。

　　上海自貿(mào)區(qū)醫(yī)院的制度創(chuàng)新最為引人關(guān)注的一部分就是藥品和設(shè)備的引進(jìn)。上海阿特蒙利用規(guī)劃利用自貿(mào)區(qū)關(guān)稅政策，設(shè)立高端影像中心及檢驗(yàn)中心，方便人們不出國門接受高端體檢。

　　最值得一提的就是該中心計(jì)劃引進(jìn)的上海首臺(tái)最先進(jìn)的PET-MRI（全身掃描+核磁共振），這套影像設(shè)備不僅對人體損傷小，測量準(zhǔn)確率也精細(xì)到微米級(jí)。

　　它融合了PET和MRI的優(yōu)點(diǎn)，如果說PET能夠診斷出90%的病癥，那么加入了MRI，則可將這個(gè)比率提高到95%。PET擅長的領(lǐng)域在于腫瘤，MRI擅長的領(lǐng)域，包括神經(jīng)系統(tǒng)、骨及軟組織、五官、頭頸部的病癥診斷領(lǐng)域，PET -MR尤其是腦部腫瘤、癲癇、抑郁等疾病的病灶都可較清晰地顯示，這是以往的PET無法做到的。”

　　“這臺(tái)設(shè)備計(jì)劃在一期就引入，完稅價(jià)格在每臺(tái)4000萬元人民幣左右，但自貿(mào)區(qū)的保稅政策可以降低這一成本�！鄙虾０⑻孛舍t(yī)院CEO王斌表示，這樣的高端設(shè)備若在每家醫(yī)院都配備是不現(xiàn)實(shí)的，阿特蒙醫(yī)院利用自貿(mào)區(qū)政策將其引進(jìn)后，首先可以為國內(nèi)其他醫(yī)院提供各種技術(shù)支持；其次，由于在保稅政策下，省下的設(shè)備成本最終也將回歸到普通市民身上。

　　上海阿特蒙醫(yī)院一期將有1.6億人民幣的設(shè)備采購，都將充分利用自貿(mào)區(qū)保稅政策優(yōu)勢。未來，上海自貿(mào)區(qū)將設(shè)立高端影像中心，設(shè)備免稅，中心數(shù)據(jù)將服務(wù)于網(wǎng)絡(luò)內(nèi)的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)，形成診斷檢驗(yàn)的聯(lián)動(dòng)協(xié)同效應(yīng)。

　　除了設(shè)備，自貿(mào)區(qū)阿特蒙醫(yī)院還將探索進(jìn)口藥的臨床使用。

　　“目前國際先進(jìn)的抗癌藥物進(jìn)入中國市場要經(jīng)過中國藥監(jiān)部門的審批，時(shí)間跨度往往幾年，自貿(mào)區(qū)醫(yī)院將探索這方面的政策突破，可能首先嘗試在外國患者群體內(nèi)的使用。”張嘉瑞透露，在進(jìn)口藥領(lǐng)域，人們最關(guān)心的是抗癌藥物的使用，一般來說，進(jìn)口抗癌藥物必須經(jīng)過我國藥檢部門的審批才能在中國使用，目前阿特蒙醫(yī)院正在探索自貿(mào)區(qū)制度創(chuàng)新可能性，縮短進(jìn)口藥物的審批流程。

　　在自貿(mào)區(qū)醫(yī)院看病，你的主診醫(yī)生很可能是德國人。

　　根據(jù)阿特蒙醫(yī)院總部的看病單價(jià)，門診費(fèi)用為人民幣350多元，相當(dāng)于中國的專家門診。“這個(gè)門診費(fèi)用相比三甲醫(yī)院的專家門診來說，更低�！睆埣稳鹜嘎�，從年中開始，國內(nèi)的專家門診已經(jīng)提價(jià)到500-600元。不過，上海阿特蒙醫(yī)院將如何定價(jià)，目前還沒有確定，會(huì)考慮中國的國情。

　　外籍醫(yī)生進(jìn)入中國，面臨的首要問題就是簽證。

　　按照我國的規(guī)定，外籍醫(yī)生在國內(nèi)執(zhí)業(yè)時(shí)間大約是三年，之前只有一年。“醫(yī)院希望有長期居留的醫(yī)生，我們希望政策上給予外籍醫(yī)生更場的逗留時(shí)間。”張嘉瑞表示，上海自貿(mào)區(qū)醫(yī)院將繼續(xù)尋求開放政策。

　　上海阿特蒙醫(yī)院將收受紅包看作是刑事犯罪，有嚴(yán)格的處罰措施，同時(shí)也在薪酬上保障醫(yī)生利益。據(jù)阿特蒙醫(yī)院透露，開業(yè)后，醫(yī)生薪酬將是區(qū)外境內(nèi)三甲醫(yī)院的數(shù)倍。