前些天,很多武漢人見面打招呼會說:你核酸了沒?陰不陰?從5月14日開始,19天的時間,武漢全市沒有進行過新冠病毒核酸檢測的常住居民和暫住居民近990萬人接受核酸檢測,加上此前已做過檢測的人員,武漢累計共有1090.9萬人完成核酸檢測,基本做到人員全覆蓋。檢測結(jié)果我們也已經(jīng)知道了,沒有發(fā)現(xiàn)確診病例,檢出無癥狀感染者300名,檢出率為萬分之0.303。那么近千萬人的檢測是怎么有效有序組織的?那么大規(guī)模的檢測靠什么來保證準確性?這個結(jié)果意味著什么?對下一步的疫情防控有什么影響呢?

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  這是武漢市硚口區(qū)張公堤社區(qū)居民進行核酸檢測的現(xiàn)場,檢測地點設(shè)置在社區(qū)附近的空曠場地和半開放空間,居民在這里排隊取號、登記信息,然后依次接受咽拭子采樣。

  檢測前一周,社區(qū)的網(wǎng)格員就在微信群里告知居民核酸檢測的安排,按照樓棟為單元劃定了居民們接受檢測的時間段,減少排隊等候,檢測現(xiàn)場有志愿者和社區(qū)工作人員隨時為大家服務(wù)。

  武漢市這次集中核酸檢測為避免交叉感染、方便居民,把采樣點設(shè)置到了社區(qū)里,主要以社區(qū)、小區(qū)為組織單位,由社區(qū)組織分時段采樣,優(yōu)先排查曾經(jīng)的有疫小區(qū)、老舊小區(qū)、人口密集小區(qū)的居民。

  面對這么大范圍的檢測人群,采樣的有效性是確保檢測準確性的重要前提。采樣開始前,專業(yè)人員統(tǒng)一培訓(xùn),同時,規(guī)定了統(tǒng)一明確的規(guī)范標準。在現(xiàn)場,武漢市衛(wèi)生計生執(zhí)法督查總隊也會進行現(xiàn)場督導(dǎo)。

  有些居民因為種種原因錯過了第一輪的采樣,為了盡可能檢測全覆蓋,武漢市以區(qū)為單位又啟動了“查缺補漏”的第二輪采樣。

  在武漢市洪山區(qū)和平街的“查缺補漏采樣點”,附近一些沒參加第一輪檢測的居民到這里來進行補采。

  還有一些老人、殘疾人等行動不便的居民沒有參加之前的檢測,醫(yī)務(wù)人員也在這期間進行上門采樣。這一天,社區(qū)工作者與核酸檢測人員一起來到洪山區(qū)和平街愛家皇家公館小區(qū)的姚先生家現(xiàn)場采樣。姚先生因為經(jīng)常透析走不了路,工作人員主動提出上門檢測。

  從5月25日到6月1日,武漢市共設(shè)置了249個這樣的“查缺補漏采樣點”。

  為了保證此次核酸檢測的效果,一方面采樣要盡可能全覆蓋,另一方面,針對這些樣本的檢測要確保準確。從5月14日到6月1日,19天的時間,面對近990萬份樣本,要在短時間內(nèi)完成檢測,許多檢測機構(gòu)都增加了人員和設(shè)備的投入。

  除了原有的23家檢測機構(gòu)以外,武漢市動員了全市40家醫(yī)療機構(gòu)和疾控中心參與其中,第三方檢測機構(gòu)檢測人員由419人增加至1451人,檢測設(shè)備從215臺套增加到701臺套。

  武漢明志醫(yī)學(xué)檢驗實驗室是此次承擔(dān)核酸檢測工作的機構(gòu)之一,每天樣本采集送到后,檢測人員會在第一時間進行掃碼收樣。

  工作人員嚴格遵守相關(guān)操作程序,對樣本進行處理和核酸檢測,大概4到5個小時后獲得檢測結(jié)果。通過檢測機構(gòu)人員倒班、設(shè)備不停、24小時滿負荷運轉(zhuǎn),武漢日檢測能力從30萬人份快速突破至100萬人份。

  同時,為了提高檢測的效率,此次檢測除了單人單管單樣本之外,有四分之一的采樣樣本采取了混檢法檢測,最多把五份樣本混在一個檢測管里進行檢測,混樣的檢測結(jié)果當中一旦檢出異常,就會對這一份混樣中所有的個體樣本再進行單獨檢測。

  為了在提高效率的同時確保準確度,還設(shè)置了必要的抽檢復(fù)測。對各家檢測機構(gòu)又抽取了35961份樣本進行復(fù)測,結(jié)果和初測結(jié)果完全吻合,表明檢測質(zhì)量是非?煽康。

  在檢測結(jié)果中,無癥狀感染者作為此次新冠肺炎疫情中出現(xiàn)的特殊情況,是大家關(guān)注的重點。6月2日的新聞發(fā)布會上也詳細介紹了關(guān)于無癥狀感染者的相關(guān)情況:在近990萬名被檢測人員中,無癥狀感染者僅有300人,且無一例轉(zhuǎn)為確診病例,追蹤的密切接觸者1174人核酸檢測結(jié)果均為陰性。

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  盡管這300名無癥狀感染者目前沒有轉(zhuǎn)為確診病例,為了最大程度避免可能存在的風(fēng)險,武漢市疾控中心又對300名無癥狀感染者的家庭和居住環(huán)境進行采樣,對無癥狀感染者使用的口罩、水杯、牙刷、手機和地板、家具、門把手、衛(wèi)生間、地漏等采集擦拭樣,并采集了部分電梯按鍵、樓道物品等擦試樣共3343份樣本,檢測結(jié)果均為陰性。

  針對無癥狀者,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制聯(lián)絡(luò)組還指導(dǎo)武漢市組建了臨床專家、心理醫(yī)師專家團隊,對無癥狀感染者診治做到“一人一方案”。無癥狀感染者在解除集中醫(yī)學(xué)觀察后第2周和第4周,要到定點醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心隨訪、復(fù)診,做到隨訪復(fù)診閉環(huán)管理。

  除了對人員的集中檢測,6月1日,武漢市疾控中心還對武漢市自來水、生活污水、出租車、公交車、地鐵車廂及車站、商場、餐廳、公園等采集擦拭樣,并采集了部分寵物的樣本共2314份,檢測結(jié)果也均為陰性。

  武漢市委常委、武漢市常務(wù)副市長胡亞波說:“本次集中核酸檢測費用由政府承擔(dān),通過集中采購降低成本,全部支出大約在9億元左右。通過這次篩查換來了全國人民的放心,武漢人民的安心。4月8日,武漢實現(xiàn)了物理意義上的解封;集中核酸檢測排查后,封城期間作出巨大犧牲的武漢人民實現(xiàn)了心理上的解封!

  隨著檢測結(jié)果的公布,武漢市更多行業(yè)和部門都加快了恢復(fù)常態(tài)化工作的腳步。市民去醫(yī)院看病掛普通門診將恢復(fù)以往的流程,不再需要做新的核酸檢測;社區(qū)對本小區(qū)居民的管控措施也將逐步放松;學(xué)校也加快了復(fù)學(xué)的腳步,一些學(xué)校開始進行消殺工作、舉行應(yīng)急演練,為學(xué)生返校做好準備。武漢大學(xué)、武漢市理工大學(xué)、華中農(nóng)業(yè)大學(xué)等高校陸續(xù)發(fā)布返校通知,畢業(yè)生們有望能回到校園,拍上一張真正的畢業(yè)照。

  專家指出,武漢此次集中排查最大限度摸清了底數(shù),讓市民更放心,武漢更安全,更重要的是通過此次集中排查可以進一步消除潛在的隱患風(fēng)險,為下一步武漢疫情防控精準施策打下了基礎(chǔ)。

  與此同時,醫(yī)院發(fā)熱門診等可能發(fā)現(xiàn)新病例的地方依然要把好關(guān)口,守護好目前已有的防控成果。

  集中力量進行近千萬人的全員核酸檢測,體現(xiàn)的是“人民至上、生命至上”的理念,也是疫情防控到這一步的一個有力舉措。通過這次全面的檢測摸底,依據(jù)采集到的大數(shù)據(jù),會讓下一步的疫情常態(tài)化防控措施更科學(xué)和精準,同時對武漢來說這也是一個進一步恢復(fù)元氣的節(jié)點。4月8日,武漢實現(xiàn)了物理意義上的解封;而這次檢測,則在一定程度上讓武漢人民實現(xiàn)了心理上的解封,讓武漢人民可以更安心更放松地走出家門,回到常態(tài)化的生活工作中。當然話又說回來,病毒很狡猾,感染的風(fēng)險也是在動態(tài)變化,放松心態(tài)不等于放松警惕,該注意的咱還得注意,該有的防范咱也得有。