央廣網(wǎng)廣州10月30日消息（記者周羽 通訊員王宇丹）為進一步提高門診特定病種保障水平，減輕參保人員門診醫(yī)療費用負擔，近日，廣東省醫(yī)保局印發(fā)《廣東省醫(yī)療保障局關于印發(fā)〈廣東省基本醫(yī)療保險門診特定病種管理辦法〉的通知》（粵醫(yī)保規(guī)〔2020〕4號，以下簡稱《辦法》）。辦法按照“既盡力而為、又量力而行，循序漸進、逐步納入”原則，將門診特定病種范圍從原有28個擴大到52個。耐多藥肺結核、肺動脈高壓、克羅恩病等疾病納入門診特定病種保障范圍，全省統(tǒng)一執(zhí)行。同時，《辦法》明確各地已開展但不在此次省規(guī)定范圍內(nèi)的門特病種可繼續(xù)保障，確保參保人原有保障待遇不降低。
《辦法》還明確了基本醫(yī)療保險門診特定病種管理的“兩項延伸”和“三方面待遇要求”�！皟身椦由臁保阂皇茄由鞙嗜雽徍藱嘞�。參保人員申請門診特定病種待遇時，由定點醫(yī)療機構按照相應門特準入標準予以審核確認，并將相關審核確認信息上傳醫(yī)保信息系統(tǒng)備案，讓參保人“少跑腿”。二是延伸醫(yī)保處方時限。定點醫(yī)療機構根據(jù)病情需要，可將門診特定病種一次處方醫(yī)保用藥量從4周延長到12周�！叭矫娲鲆蟆保阂皇情T診特定病種不設起付線；二是政策范圍內(nèi)支付比例應不低于普通門診統(tǒng)籌標準，精神分裂癥等10個病種政策范圍內(nèi)支付比例參照住院標準執(zhí)行；三是要求各市根據(jù)病種特點，合理設置年度最高支付限額。
