甘肅省養老服務機構綜合責任保險首起賠案正式賠付
2016-09-13 15:08:00 來源:中國甘肅網-西部商報
原標題:我省養老服務機構綜合責任保險首起賠案正式賠付
老人意外摔傷離世養老機構獲賠20萬
央廣網蘭州9月13日消息 9月12日,記者從省民政廳獲悉,甘肅省養老服務機構綜合責任保險首起賠案正式賠付,保險公司最終按20萬賠付至養老機構。作為我省養老服務機構綜合責任保險推行以來的首起,也是最大的一起賠案。
最終按20萬賠付至養老機構
2016年4月8日,甘肅新陽光老年公寓87歲的潘留賢老人(化名)不幸從床上摔下,造成全身多處骨折并引發感染性休克等。病情危急,醫院一度下達病危通知,并表示無法治愈。無奈之下家屬只好放棄治療,潘留賢老人于5月9日離世。4月10日,接到養老院報案后,甘肅省養老服務機構綜合責任保險統保項目的保險經紀人——中匯國際保險經紀股份有限公司甘肅分公司(以下簡稱中匯國際)工作人員了解基本情況后向承保公司報案,組織保險公司理賠人員趕往現場了解案情。經中匯國際聯合保險公司調查,養老機構老人摔倒屬于養老機構責任險意外醫療承保范疇。因此,保險公司告知該養老機構收集相關理賠資料后提交至中匯國際,由中匯國際審核后交至保險公司即可索賠。
然而,5月10日,中匯國際的業務人員接到保險公司業務人員的電話,告知潘留賢是因家屬放棄治療而死亡,需要重新定責定損。保險公司認為,其只負責賠付意外醫療費用(限額2萬元)和緊急救援費用(限額2000元)即可。面對這種情況,中匯國際分別與養老機構和保險公司協商。中匯國際的理賠專家認為,本次事故的直接原因是意外摔傷,而不是家屬放棄治療,因此提出共計20萬的賠償標準。保險公司最終采納了中匯國際的意見,按20萬賠付至養老機構。8月10日該筆賠款已支付到位。
80%養老機構投保責任保險
據了解,作為一項惠及民生的保障性項目,省民政廳于2014年11月聯合省保監局、省老齡辦下發《關于推進養老機構責任保險工作的通知》,從2015年起全面建立這一制度,省級福利彩票公益金安排專項經費,對投保機構給予補貼。目前,蘭州、張掖、武威、嘉峪關、平涼、慶陽、臨夏、天水、白銀、金昌10個市州的104家養老機構投保了責任保險,占機構總數的80%以上。在理賠方面,截至目前,甘肅省養老機構共出險6起,其中,蘭州4起、慶陽2起,估損金額約24萬左右。6起風險事故主要由骨折、擦傷、死亡構成,其中骨折占比17%、擦傷17%、死亡66%。雖然死傷事故不少,但由于有養老機構綜合責任保險的保障,這幾起風險事故并未對養老服務機構的正常運轉帶來任何影響。(記者 張云)
編輯:張磊磊
關鍵詞:養老機構;責任保險;機構綜合;風險事故;死亡構成;中匯;賠付;養老服務機構;保險公司;放棄治療
為推動在更大范圍內開展公辦養老機構改革,民政部、發展改革委近日聯合印發通知,決定以公建民營為重點,繼續開展第二批公辦養老機構改革試點工作。
2016-09-08 14:46:00
央廣網九江8月11日消息(記者范存寶 九江臺程玉香)記者從江西九江市民政局了解到,截至2015年底,九江市60歲以上老年人口達68.7萬多人,人口老齡化現象日益嚴峻。利用“醫養一體化”的發展模式,集醫療、康復、養生、養老等為一體,把老年人健康醫療服務放在首要位置,將養老機構和醫院的功能相結合,把生活照料和康復關懷融為一體的新型養老服務模式。
2016-08-11 10:00:37
據河南省統計局發布的最新數據顯示,河南省60歲及以上人口為1500萬人,占15.82%;65歲及以上人口為913萬人,占9.63%。按照國際通行標準,當一個國家或地區60歲及以上老年人口占人口總數的10%,或65歲及以上老年人口占人口總數的7%,即意味著這個國家或地區的人口處于老齡化狀態。
2016-08-11 08:25:00
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